Ваннер и Асаи рекомендовали силу 30 Н для «перстневидного давления», потому что это предотвратило бы регургитацию при пищеводном давлении до 40 мм рт.ст., что намного больше, чем ожидалось. у большинства пациентов. С тех пор сила 30 Н была принята как идеальная сила для приложения давления на перстневидный хрящ.
Как рассчитать перстневидное давление?
- Подложите под голову и плечи пациента подушку; - Найдите перстневидный хрящ - первое полное кольцо хряща ниже щитовидного хряща (адамово яблоко) (рис. 2); - Ведущей рукой поместите указательный и большой пальцы по обе стороны от перстневидного хряща (рис. 3); - Надавите на перстневидный хрящ.
Как вы оказываете давление на перстневидный хрящ во время интубации?
Перстневидное давление оказывает ассистент с помощью большого и среднего пальцев; первый палец стабилизирует большой и указательный пальцы на перстневидном кольце. Сильное давление прикладывается по мере потери сознания и освобождается только после того, как манжета эндотрахеальной трубки накачана.
Отрыжка – это то же самое, что и перстневидное давление?
Перстневидное давление, иногда называемое приемом Селлика, направлено на снижение риска регургитации, обычно во время интубации перед анестезией. Это похоже на технику BURP (давление назад вверх вправо), но служит совершенно другой цели.
Каковы рекомендации по использованию перстневидного давления?
рекомендовал использовать силу перстневидного хряща не менее 44 Н, предполагая теоретическое максимальное внутрижелудочное давление 59 мм рт.ст. у 50% пациентов. Однако другие исследователи предположили, что для предотвращения срыгивания может быть эффективно гораздо меньшее усилие.