Сократимость – это внутренняя сила сердечной мышцы, не зависящая от преднагрузки, но изменение преднагрузки влияет на силу сокращения. Постнагрузка – это «нагрузка», с которой должно работать сердце. Постнагрузка снижается, когда давление в аорте и системное сосудистое сопротивление снижаются за счет вазодилатации.
Вазодилататоры уменьшают преднагрузку или постнагрузку?
Вазодилататоры снижают преднагрузку и/или постнагрузку, а также снижают системное сосудистое сопротивление (ОССС).
Влияет ли расширение сосудов на преднагрузку?
Таким образом, сосудорасширяющие средства увеличивают сниженный сердечный выброс за счет уменьшения периферического сосудистого сопротивления и/или уменьшения повышенного конечно-диастолического давления в левом желудочке (желудочковой преднагрузки) за счет снижения венозного тонуса.
Как расширение сосудов влияет на постнагрузку?
Системное сосудистое сопротивление, которое можно уменьшить с помощью фармакологического расширения артериол, является важным фактором, определяющим постнагрузку. В условиях систолической недостаточности разумная вазодилатация снижает сосудистое сопротивление и, возможно, постнагрузку, позволяя увеличить ударный объем.
Какие факторы влияют на преднагрузку и постнагрузку?
Уменьшение частоты сердечных сокращений, что увеличивает время наполнения желудочков. Повышение аортального давления, которое увеличивает постнагрузку на желудочек, снижает ударный объем за счет увеличения конечно-систолического объема и приводит к вторичному увеличению преднагрузки на желудочки.
