Logo ru.boatexistence.com

Следует ли добавлять клопидогрел к антикоагулянтам после тави?

Оглавление:

Следует ли добавлять клопидогрел к антикоагулянтам после тави?
Следует ли добавлять клопидогрел к антикоагулянтам после тави?

Видео: Следует ли добавлять клопидогрел к антикоагулянтам после тави?

Видео: Следует ли добавлять клопидогрел к антикоагулянтам после тави?
Видео: Прямая линия с экспертом: Пациент с ФП после ЧКВ: Сложные вопросы антикоагулянтной терапии 2024, Июль
Anonim

Учитывая, что результаты исследования POPULAR-TAVI свидетельствуют о том, что добавление клопидогрела ухудшает кровотечение, мы рекомендуем антикоагулянтную терапию без рутинной антитромбоцитарной терапии у пациентов, перенесших TAVI с независимыми показаниями к антикоагулянтной терапии.

Нужна ли вам антикоагулянтная терапия после TAVI?

Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) является стандартом лечения симптоматического тяжелого аортального стеноза. Антитромботическая терапия необходима после TAVI для предотвращения тромботических осложнений, но увеличивает риск кровотечений.

Нужно ли принимать препараты для разжижения крови после TAVR?

Пациенты с TAVR должны принимать разжижающие кровь препараты в течение 6 месяцев после процедуры и аспирин до конца жизни или по рекомендации врача. Пациенты, которые не принимают разжижающие кровь препараты, могут подвергаться повышенному риску образования опасного тромба. Это может привести к инсульту.

Как долго принимать Плавикс после TAVR?

Рекомендации рекомендуют от 3 до 6 месяцев двойной антиагрегантной терапии после транскатетерной замены аортального клапана (TAVR) (NEJM JW Cardiol, 24 апреля 2017 г.), но этот подход основан на мнении экспертов и не тестировался в крупномасштабных рандомизированных исследованиях.

Какова оптимальная антитромботическая схема после транскатетерного протезирования аортального клапана?

Для пациентов без показаний к приему пероральных антикоагулянтов текущие рекомендации TAVR в основном основаны на мнении экспертов и рекомендуют двойную антитромбоцитарную терапию (ДААТ) в течение первых 1–6 месяцев с последующим пожизненным лечением низкими дозами аспирин, хотя в случаях низкого риска кровотечения может быть целесообразным использование антагонистов витамина К (АВК).

Рекомендуемые: