Лактат [CH3CH(OH)COO-] служит сырьем для регенерации бикарбоната (HCO3-). Печень метаболизирует лактат в гликоген, который затем превращается в углекислый газ и воду посредством окислительного метаболизма. Это, в свою очередь, приводит к образованию бикарбоната.
Как лактат вызывает метаболический ацидоз?
Лактацидоз возникает, когда производство молочной кислоты превышает клиренс молочной кислоты. Увеличение выработки лактата обычно вызывается нарушением оксигенации тканей либо из-за снижения доставки кислорода, либо из-за дефекта митохондриального использования кислорода. (См. «Подход к взрослым с метаболическим ацидозом».)
Во что метаболизируется лактат?
Лактат диффундирует из клеток и превращается в пируват, а затем аэробно метаболизируется в диоксид углерода и АТФ Таким образом сердце, печень и почки используют лактат. В качестве альтернативы ткани печени и почек могут использовать лактат для производства глюкозы по другому пути, называемому глюконеогенезом.
Есть ли бикарбонат в лактате Рингера?
Например, LR имеет SID 28 мМ. Хотя в нем нет бикарбоната, он содержит 28 мМ лактата натрия, который быстро превращается в бикарбонат натрия в печени. Таким образом, введение LR оказывает такое же влияние на pH, как и введение раствора воды с добавлением 28 мМ бикарбоната натрия.
Как возникает лактоацидоз?
Лактацидоз относится к накоплению молочной кислоты в кровотоке. Молочная кислота вырабатывается , когда уровень кислорода становится низким в клетках тех областей тела, где происходит метаболизм.